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가장 만연한, 그러나 가장 알려지지 않은 성 범죄의 정체와 극복을 말하다!

성폭력과 그 트라우마에 관한 최초의 종합 보고서『섹슈얼 트라우마』. 섹슈얼 트라우마 연구와 치료의 권위자인 저자 정국 정신과전문의는 30년간에 이르는 방대한 연구와 수많은 사례들, 그리고 직접 치료했던 수천 명의 환자들을 통해 성 충격으로 인한 트라우마의 심층을 예리하게 분석한다. 이 책은 섹슈얼 트라우마의 정체와 아동 성폭력의 잔혹한 역사를 살필 뿐 아니라, 이를 이겨낸 사람들의 감동적인 이야기까지 들려준다. 또한 섹슈얼 트라우마는 인류의 시작과 더불어 존재해 온 인간사의 문제이며, 치유에 앞서 극복의 대상임을 밝히고 있다. 성폭력, 특히 아동 성 학대에 대하여 흔히 생각하고 있는 오류들을 되짚어보고 대중적 인식의 전환을 유도하며, 희생자에 대한 치유와 사회적 구제에 대한 구체적인 매뉴얼을 제공한 책이다.

성폭력과 그 트라우마에 관한 최초의 종합 보고서

성폭력은 전 세계 인류의 3할이 직간접적으로 연관된 문제다.
우리 이웃 가운데 셋 중 하나는 이 범죄의 가해자이거나 피해자, 혹은 그 주변인이다.
하지만 성폭력을 둘러싼 우리의 기본 인식이 바뀌지 않는 한,
그 어떤 대책도 공염불일 수밖에 없다.
가해자에 대한 처벌과 피해자에 대한 일시적 구제책만을 논하는 것은
빙산의 드러난 부분만을 보고 달려드는 것처럼 무모하고 위험한 일이다.

가장 만연한, 그러나 가장 알려지지 않은 범죄
최근 아동에 대한 성폭력이 초미의 관심사로 떠오르고 있는 가운데, 특별법 제정이나 화학적 거세 같은 형사적 처벌의 강화가 논의의 중심으로 다루어지고 있다. 그러나 이런 법적 장치의 보완이 성 범죄를 완화시킬 수 있을까? 문제는 한국 사회가 아동 성폭력에 대한 본질을 파악하지 못하고 있으며, 강도나 상해 같은 일반 범죄의 한 유형으로 다루고 있다는 데 있다.
오랜 유교적 전통의 관습은 아동 성 범죄에 대한 문제를 사회적 논의 대상에서 배제시켜 왔으며, 거론 자체를 금기시해 왔다. 아동인권의 개념을 받아들이기 시작한 것도 그리 오래 전의 일이 아니다. 일생 동안 머릿속 기억만이 아니라 몸의 일부로 고통을 기억해야 하는 피해 아동들의 참담함에 눈을 뜨고 귀 기울이게 된 것은 불과 몇 년 사이다. 그 사이에 수많은 아동들이 성적으로 유린되어 왔으며, 지금도 보이지 않고 드러나지 않는 곳에서 아이들의 삶은 육체적으로 정신적으로 파괴되고 있다.

성 범죄, 어디에도 안전한 곳은 없다
아동 성 범죄자들은 아동 성도착증에 걸린 나쁜 이웃 아저씨들뿐일까? 이 질문에서 우리는 인류가 오랫동안 쉬쉬하며 숨겨온 불편한 진실들을 꺼내지 않을 수 없다. 아동에 대한 성적 학대는 대부분 가족과 가까운 친척들 사이에서 근친상간의 형태로 발생해 왔다는 것을.
성 범죄에 관한 한 어디에도 안전한 곳은 없다. 성 폭력 사건의 대부분은 가정과 직장, 학교에서 벌어지고 있다. 더 경악할 만한 것은 가해자의 대다수가 낯선 외부인만이 아닌 피해자의 가족, 친지, 이웃, 친구 들이라는 점이다. 피해자를 죽음으로 몰아넣는 심각한 강력 범죄 외에도, 수많은 성 범죄가 바로 우리 주변 우리 아이들의 주변에서 벌어지고 있는 것이다. 성 범죄, 특히 아동 성폭력은 지구상에서 가장 만연한 범죄다. 미국의 경우 여아의 27%, 남아의 16%가 근친상간을 당한다는 통계가 있다. 저자는 우리 이웃 가운데 셋 중 하나는 어떤 식으로든 성 폭력과 관련되어 있다고 추정한다. 그러나 성 범죄가 신고되고 그 가해자가 처벌을 받는 비율은 극히 미미하다.

‘섹슈얼 트라우마’에 대한 은폐와 오해, 무지와 불신
정책 입안자들에 의해 전개되고 있는 논의들 가운데, 정작 아동 성폭행의 희생자들에 대한 문제가 빠져 있다는 것은 상당히 유감스러운 일이다. 모든 사안을 범죄에 대한 형사적 처벌로 귀결시키는 것은 오히려 희생자들에겐 상처만 키우는 결과를 낳을 수 있다. 그들이 겪을 수밖에 없는 참혹한 현실을 관심 밖의 일로 내모는 것은 우리사회가 안고 있는 비윤리적인 한 단면이다.
아동에 대한 성폭력의 문제는 법률적 대응 이전에 인간의 삶에 뿌리박고 있는 심각한 사회적 문제라는 공통의 인식에서 다루어져야 한다. 그것의 원인과 배경, 희생자에 대한 치유와 구제, 전문가 그룹의 육성과 사회적 시스템의 확보 같은 국가적 차원의 대응이 필요하다. 현재 연일 보도되고 있는 끔찍한 사건들이 사실은 가시적으로 드러난 빙산의 일각에 지나지 않으며, 그보다 수백 배 많은 사건들이 수면 아래에 감춰져 있기 때문이다.
이 책은 바로 그 희생자들에 초점을 맞추고 있다. 전 세계 여자의 25%, 남자의 10% 가량이 성인기 이전에 아동 성적 학대를 경험할 정도로 사회에 만연되어 있으나, 아직 우리는 신뢰할 만한 데이터를 확보하지 못하고 있으며, 아동 성 학대 희생자들에 대한 섬세하며 실증적인 치유 매뉴얼과 그들을 구제할 수 있는 사회 시스템도 마련되어 있지 않다.

섹슈얼 트라우마의 정체와 그 극복을 위한 제언
이 분야의 세계적 권위자인 저자 정국 정신과전문의는 이 책을 통해 ‘인류의 3분의 1이 직간접적으로 연관되어 있다면, 이것이 과연 질병일까?’ 라는 질문을 던지면서, 섹슈얼 트라우마는 인류의 시작과 더불어 존재해 온 인간사의 문제이며, 치유에 앞서 극복의 대상임을 밝히고 있다. 다시 말해 인간 존재 속에서 불거져온 인류의 숙명적인 문제이며, 본질에 대한 이해 없이는 해결의 실마리조차 찾을 수 없다.
이 책은 성폭력, 특히 아동 성 학대에 대한 본질적인 이해와 대중적 인식의 전환을 유도하고 있으며, 희생자에 대한 치유와 사회적 구제에 대한 구체적인 매뉴얼을 제공하고 있다. 30년간에 이르는 방대한 연구와 수많은 사례들, 그리고 직접 치료했던 수천 명의 환자들을 통해 성 충격으로 인한 트라우마의 심층을 예리하게 분석해 내고 있으며, 환자들과 구축했던 신뢰의 관계는 인간에 대한 심오한 정신을 깨닫게 한다.
이 책은 아동을 포함한 모든 성 학대와 관련해 초보적 인식에 머물러 있는 우리 사회에 귀중한 자료로 쓰일 것이며, 성적 트라우마의 개념을 정립하고 그에 대한 대중적 인식을 제고시킬 것이다.

성폭력과 그 트라우마에 관한 최초의 종합 보고서

성폭력은 전 세계 인류의 3할이 직간접적으로 연관된 문제다.
우리 이웃 가운데 셋 중 하나는 이 범죄의 가해자이거나 피해자, 혹은 그 주변인이다.
하지만 성폭력을 둘러싼 우리의 기본 인식이 바뀌지 않는 한,
그 어떤 대책도 공염불일 수밖에 없다.
가해자에 대한 처벌과 피해자에 대한 일시적 구제책만을 논하는 것은
빙산의 드러난 부분만을 보고 달려드는 것처럼 무모하고 위험한 일이다.

가장 만연한, 그러나 가장 알려지지 않은 범죄

최근 아동에 대한 성폭력이 초미의 관심사로 떠오르고 있는 가운데, 특별법 제정이나 화학적 거세 같은 형사적 처벌의 강화가 논의의 중심으로 다루어지고 있다. 그러나 이런 법적 장치의 보완이 성 범죄를 완화시킬 수 있을까? 문제는 한국 사회가 아동 성폭력에 대한 본질을 파악하지 못하고 있으며, 강도나 상해 같은 일반 범죄의 한 유형으로 다루고 있다는 데 있다.
오랜 유교적 전통의 관습은 아동 성 범죄에 대한 문제를 사회적 논의 대상에서 배제시켜 왔으며, 거론 자체를 금기시해 왔다. 아동인권의 개념을 받아들이기 시작한 것도 그리 오래 전의 일이 아니다. 일생 동안 머릿속 기억만이 아니라 몸의 일부로 고통을 기억해야 하는 피해 아동들의 참담함에 눈을 뜨고 귀 기울이게 된 것은 불과 몇 년 사이다. 그 사이에 수많은 아동들이 성적으로 유린되어 왔으며, 지금도 보이지 않고 드러나지 않는 곳에서 아이들의 삶은 육체적으로 정신적으로 파괴되고 있다.

성 범죄, 어디에도 안전한 곳은 없다

아동 성 범죄자들은 아동 성도착증에 걸린 나쁜 이웃 아저씨들뿐일까? 이 질문에서 우리는 인류가 오랫동안 쉬쉬하며 숨겨온 불편한 진실들을 꺼내지 않을 수 없다. 아동에 대한 성적 학대는 대부분 가족과 가까운 친척들 사이에서 근친상간의 형태로 발생해 왔다는 것을.
성 범죄에 관한 한 어디에도 안전한 곳은 없다. 성 폭력 사건의 대부분은 가정과 직장, 학교에서 벌어지고 있다. 더 경악할 만한 것은 가해자의 대다수가 낯선 외부인만이 아닌 피해자의 가족, 친지, 이웃, 친구 들이라는 점이다. 피해자를 죽음으로 몰아넣는 심각한 강력 범죄 외에도, 수많은 성 범죄가 바로 우리 주변 우리 아이들의 주변에서 벌어지고 있는 것이다. 성 범죄, 특히 아동 성폭력은 지구상에서 가장 만연한 범죄다. 미국의 경우 여아의 27%, 남아의 16%가 근친상간을 당한다는 통계가 있다. 저자는 우리 이웃 가운데 셋 중 하나는 어떤 식으로든 성 폭력과 관련되어 있다고 추정한다. 그러나 성 범죄가 신고되고 그 가해자가 처벌을 받는 비율은 극히 미미하다.

‘섹슈얼 트라우마’에 대한 은폐와 오해, 무지와 불신

정책 입안자들에 의해 전개되고 있는 논의들 가운데, 정작 아동 성폭행의 희생자들에 대한 문제가 빠져 있다는 것은 상당히 유감스러운 일이다. 모든 사안을 범죄에 대한 형사적 처벌로 귀결시키는 것은 오히려 희생자들에겐 상처만 키우는 결과를 낳을 수 있다. 그들이 겪을 수밖에 없는 참혹한 현실을 관심 밖의 일로 내모는 것은 우리사회가 안고 있는 비윤리적인 한 단면이다.
아동에 대한 성폭력의 문제는 법률적 대응 이전에 인간의 삶에 뿌리박고 있는 심각한 사회적 문제라는 공통의 인식에서 다루어져야 한다. 그것의 원인과 배경, 희생자에 대한 치유와 구제, 전문가 그룹의 육성과 사회적 시스템의 확보 같은 국가적 차원의 대응이 필요하다. 현재 연일 보도되고 있는 끔찍한 사건들이 사실은 가시적으로 드러난 빙산의 일각에 지나지 않으며, 그보다 수백 배 많은 사건들이 수면 아래에 감춰져 있기 때문이다.
이 책은 바로 그 희생자들에 초점을 맞추고 있다. 전 세계 여자의 25%, 남자의 10% 가량이 성인기 이전에 아동 성적 학대를 경험할 정도로 사회에 만연되어 있으나, 아직 우리는 신뢰할 만한 데이터를 확보하지 못하고 있으며
, 아동 성 학대 희생자들에 대한 섬세하며 실증적인 치유 매뉴얼과 그들을 구제할 수 있는 사회 시스템도 마련되어 있지 않다.
섹슈얼 트라우마의 정체와 그 극복을 위한 제언
이 분야의 세계적 권위자인 저자 정국 정신과전문의는 이 책을 통해 ‘인류의 3분의 1이 직간접적으로 연관되어 있다면, 이것이 과연 질병일까?’ 라는 질문을 던지면서, 섹슈얼 트라우마는 인류의 시작과 더불어 존재해 온 인간사의 문제이며, 치유에 앞서 극복의 대상임을 밝히고 있다. 다시 말해 인간 존재 속에서 불거져온 인류의 숙명적인 문제이며, 본질에 대한 이해 없이는 해결의 실마리조차 찾을 수 없다.
이 책은 성폭력, 특히 아동 성 학대에 대한 본질적인 이해와 대중적 인식의 전환을 유도하고 있으며, 희생자에 대한 치유와 사회적 구제에 대한 구체적인 매뉴얼을 제공하고 있다. 30년간에 이르는 방대한 연구와 수많은 사례들, 그리고 직접 치료했던 수천 명의 환자들을 통해 성 충격으로 인한 트라우마의 심층을 예리하게 분석해 내고 있으며, 환자들과 구축했던 신뢰의 관계는 인간에 대한 심오한 정신을 깨닫게 한다.
이 책은 아동을 포함한 모든 성 학대와 관련해 초보적 인식에 머물러 있는 우리 사회에 귀중한 자료로 쓰일 것이며, 성적 트라우마의 개념을 정립하고 그에 대한 대중적 인식을 제고시킬 것이다.

감사의 말 / 머리말

제1장 인간 드라마 The Human Drama
성적 트라우마는 질병이 아니다 / 성적 트라우마의 도전 / 피해 실태와 사회적 비용 / 공황 장애 단일 사례의 피해 / 성적 트라우마를 이겨낸 지도자들 / 꽃보다 아름다운 여신들 / 위대한 작가들 / 상처를 딛고 일어선 배우들 / 가수와 댄서들 / 창조와 파괴의 갈림길에 선 인물들 / 우주의 반역자들

제2장 문화 현상과 성적 트라우마 Cultural Phenomena & Sexual Trauma
삶의 경계를 허문 사람들 / 잃어버린 세대 / 비트족 / 비트에서 히피로

제3장 성적 트라우마의 수천 가지 모습 Thousand Faces of Sexual Trauma
들어가며 / 성적 트라우마의 일반적인 반응과 발달 경로 / 불감증과 성 정체성 / 성적 트라우마 사례들의 분석 / 친구와 가족에게 다가온 위기

제4장 회복을 위한 치료단계Road Map To Recovery
초기 심리치료 / 첫 단계 / 기억, 상기, 재현 / 충격 탐색.이해.해결 과정 / 다중인격 장애 / 전이 : 충격에 대한 ‘탐색. 이해. 해결’ 과정의 초석 / 헝클어진 삶의 실마리를 풀어가면서

제5장 생물학적 접근Biological Approach
외상 후 스트레스 장애에 관한 약물치료

제6장 성적 트라우마와 정신질환 Sexual Trauma & Mental Illness
간략한 역사 / 프로이트식 관점 / 히스테리 치료와 정신분석의 탄생 / 프로이트식 정신분석의 세 가지 원리 / 프로이트의 유아 성욕에 관한 견해

제7장 실제적인 조언Practical Advice
환자, 치료사, 의사를 위한 조언 / 성적 트라우마는 피할 수 있는 문제인가? / 성적 트라우마, 보이지 않는 전염병 / 성장기 성적 트라우마 피해자의 특징 / 성인 피해자의 증상, 징후, 그리고 특징 / 부모들을 위한 조언 / ‘성적 트라우마와의 전쟁’에 대한 경고 / 치료사들을 위한 조언 / 의사들을 위한 조언 / 환자들을 위한 조언

부록
미주 / 주요 용어 해설

감사의 말 l 머리말

제1장 인간 드라마 The Human Drama
성적 트라우마는 질병이 아니다 l 성적 트라우마의 도전 l 피해 실태와 사회적 비용 l 공황 장애 단일 사례의 피해 l 성적 트라우마를 이겨낸 지도자들 l 꽃보다 아름다운 여신들 l 위대한 작가들 l 상처를 딛고 일어선 배우들 l 가수와 댄서들 l 창조와 파괴의 갈림길에 선 인물들 l 우주의 반역자들

제2장 문화 현상과 성적 트라우마 Cultural Phenomena & Sexual Trauma
삶의 경계를 허문 사람들 l 잃어버린 세대 l 비트족 l 비트에서 히피로

제3장 성적 트라우마의 수천 가지 모습 Thousand Faces of Sexual Trauma
들어가며 l 성적 트라우마의 일반적인 반응과 발달 경로 l 불감증과 성 정체성 l 성적 트라우마 사례들의 분석 l 친구와 가족에게 다가온 위기

제4장 회복을 위한 치료단계Road Map To Recovery
초기 심리치료 l 첫 단계 l 기억, 상기, 재현 l 충격 탐색.이해.해결 과정 l 다중인격 장애 l 전이 : 충격에 대한 ‘탐색. 이해. 해결’ 과정의 초석 l 헝클어진 삶의 실마리를 풀어가면서

제5장 생물학적 접근Biological Approach
외상 후 스트레스 장애에 관한 약물치료

제6장 성적 트라우마와 정신질환 Sexual Trauma & Mental Illness
간략한 역사 l 프로이트식 관점 l 히스테리 치료와 정신분석의 탄생 l 프로이트식 정신분석의 세 가지 원리 l 프로이트의 유아 성욕에 관한 견해

제7장 실제적인 조언Practical Advice
환자, 치료사, 의사를 위한 조언 l 성적 트라우마는 피할 수 있는 문제인가? l 성적 트라우마, 보이지 않는 전염병 l 성장기 성적 트라우마 피해자의 특징 l 성인 피해자의 증상, 징후, 그리고 특징 l 부모들을 위한 조언 l ‘성적 트라우마와의 전쟁’에 대한 경고 l 치료사들을 위한 조언 l 의사들을 위한 조언 l 환자들을 위한 조언

부록
미주 l 주요 용어 해설

다양한 통계 자료가 존재하지만, 최소치로 추정하더라도 전 세계 여자 아동의 25%, 남자 아동의 10%가량이 성인기 이전에 성폭력이나 성 충격을 경험한다는 사실이 밝혀졌다. 이런 아동 성 학대 피해자들은 뿌리 깊은 수치심과 죄책감 속에서 혼란스럽고 두려운 비밀을 마음속에 깊이 감춘 채 하루하루를 살아간다. 더 심각한 문제는 당사자뿐만 아니라 주변의 모든 이들에게 간접적인 영향이 전가된다는 점이다. 따라서 하나의 성 학대 사건에 따른 피해자는 한 명이 아니라 많게는 수십 명, 혹은 수백 명에 이를 수도 있다.
성 학대의 희생자들 또한 다른 종류의 충격을 경험한 환자와 마찬가지로 심한 외상 후 스트레스 장애를 겪는다. 정신과 전문의의 진료를 받는 환자들은 대부분 공황 장애, 우울증, 혼란, 환영, 자살 충동, 편집증, 약물과 알코올 중독, 식이 장애와 자해를 비롯한 자기 파괴적 행동을 보인다. 또한 정신적인 문제는 신체 질병으로 이어져 비만, 당뇨, 섬유근육통, 관절염, 고혈압, 동맥경화, 심장병 등을 비롯한 각종 심혈관계 질병, 만성 스트레스로 인한 여러 질병을 일으키는 경우가 흔하다. 생명 자체를 위협하는 치명적인 질환인 것이다.
자녀가 성 학대 피해자일지도 모른다는 생각은 부모로서는 견디기 힘든 시련일 것이다. 더 심각한 것은 자녀들이 그 사실을 숨기는 경우가 일반적이라는 사실이다. 그렇기 때문에 부모가 성 학대의 특징과 징후, 증상에 대해 잘 알아둘 필요가 있다. 각 증상이 성 학대와 반드시 직결되는 것은 아니지만, 여러 증상이 복합적으로 발견될 경우에는 자녀가 인생 가운데 가장 고통스러운 도전을 겪고 있는 것은 아닌지 한 번쯤은 의심을 해보아야 한다.
(중략)
사회가 입는 피해는 그 외에도, 개인의 삶 가운데 벌어지는 혼돈, 사회적 역기능, 직장과 학교의 손실, 인력 낭비, 더 나아가 이혼 문제 등을 포함한 간접적이고 사회경제적인 비용으로 인해 걷잡을 수 없이 커지게 된다. 피해자와 성 충격 증상이 있는 죄수 때문에 야기되는 행정 및 사법적 비용까지 포함하면 성적 트라우마가 우리 사회에 부과시키는 비용은 실로 천문학적이다. 한 통계에 따르면 미국 형무소 여성 수감자의 3분의 2 이상이 성 학대를 경험했다고 한다. 이는 남성 수감자의 경우에도 엇비슷할 것으로 추정된다.
우리는 또한 이 책을 통해 우리가 알고 있는 유명인사들 가운데 놀라울 정도로 많은 사람들이 성적 트라우마를 경험했다는 사실을 확인하게 될 것이다. 섹슈얼 트라우마는 방치할 경우 끔찍한 비극으로 치닫게 되는 매우 위험한 질환이지만, 그래도 희망을 놓을 수 없는 명백한 이유는 바로 뼈를 깎는 고통과 혼란을 극복하고 인생의 놀라운 쾌거를 일궈낸 이런 아름다운 사람들의 이야기가 있기 때문이다. 그들은 성적 트라우마에도 ‘불구하고’가 아니라 성적 트라우마 ‘때문에’ 경이로운 창조적 에너지를 발휘하며 삶의 지평과 한계를 넓히고 세상을 변화시켜 왔다.

나는 그들의 비극적인 고통과 혼란, 절망과 그 뒤에 감춰진 아름다움과 인간미를 누구보다도 더 가까이에서 지켜봐 왔다. 그 경험들을 통해 느낀 것 가운데 하나는, 성적 트라우마가 개인과 사회에 초래하는 엄청난 고통과 손실에도 불구하고, 가족과 많은 전문가들 그리고 누구보다 피해자 자신이 그것을 제대로 이해하지 못하고 있으며, 그 결과 올바른 치료를 하지 못하고 있다는 사실이다. 나는 다음과 같은 점을 이 책의 독자를 비롯한 모든 이들에게 당부하고 싶다.

＊성 충격에 대한 편견과 부정적인 시선을 버리고 삶의 한 부분으로 인정하라. 이는 피해서도 간과해서도 안 되는 삶의 커다란 도전이다.
＊피해자의 경험을 이해하도록 노력하고, 현재의 부정적인 모습은 성 충격의 고통과 혼란 때문이었음을 이해하라.
＊피해자가 치유될 수 있도록 도우라. 정신 치료의 탐색 과정이나 약물, 보조 치료, 실제적인 조언 등 다양한 경로를 적극적으로 찾으라.
＊피해자가 자신의 민감성, 지각력, 창조력 등 성 충격의 결과로 얻게 된 독특하고 긍정적인 자질들을 깨닫고 인정할 수 있도록 도우라. 자신에 대한 진정한 재평가는 성폭행을 ‘부정’하는 것이 아니라 ‘인정’하고 수용하는 데서 시작된다.
＊책에 소개한 심리치료의 과정이 성공적으로 이루어지기 위해서는 환자와 치료사 간의 신뢰와 친밀함이 절대적으로 필요함을 기억하라. 치료사로부터 거리감과 소외감이 느껴진다면 그 치료는 성공을 거둘 수 없다.
(/ '머리말' 중에서)

다양한 통계 자료가 존재하지만, 최소치로 추정하더라도 전 세계 여자 아동의 25%, 남자 아동의 10%가량이 성인기 이전에 성폭력이나 성 충격을 경험한다는 사실이 밝혀졌다. 이런 아동 성 학대 피해자들은 뿌리 깊은 수치심과 죄책감 속에서 혼란스럽고 두려운 비밀을 마음속에 깊이 감춘 채 하루하루를 살아간다. 더 심각한 문제는 당사자뿐만 아니라 주변의 모든 이들에게 간접적인 영향이 전가된다는 점이다. 따라서 하나의 성 학대 사건에 따른 피해자는 한 명이 아니라 많게는 수십 명, 혹은 수백 명에 이를 수도 있다.
성 학대의 희생자들 또한 다른 종류의 충격을 경험한 환자와 마찬가지로 심한 외상 후 스트레스 장애를 겪는다. 정신과 전문의의 진료를 받는 환자들은 대부분 공황 장애, 우울증, 혼란, 환영, 자살 충동, 편집증, 약물과 알코올 중독, 식이 장애와 자해를 비롯한 자기 파괴적 행동을 보인다. 또한 정신적인 문제는 신체 질병으로 이어져 비만, 당뇨, 섬유근육통, 관절염, 고혈압, 동맥경화, 심장병 등을 비롯한 각종 심혈관계 질병, 만성 스트레스로 인한 여러 질병을 일으키는 경우가 흔하다. 생명 자체를 위협하는 치명적인 질환인 것이다.
자녀가 성 학대 피해자일지도 모른다는 생각은 부모로서는 견디기 힘든 시련일 것이다. 더 심각한 것은 자녀들이 그 사실을 숨기는 경우가 일반적이라는 사실이다. 그렇기 때문에 부모가 성 학대의 특징과 징후, 증상에 대해 잘 알아둘 필요가 있다. 각 증상이 성 학대와 반드시 직결되는 것은 아니지만, 여러 증상이 복합적으로 발견될 경우에는 자녀가 인생 가운데 가장 고통스러운 도전을 겪고 있는 것은 아닌지 한 번쯤은 의심을 해보아야 한다.

(중략)

사회가 입는 피해는 그 외에도, 개인의 삶 가운데 벌어지는 혼돈, 사회적 역기능, 직장과 학교의 손실, 인력 낭비, 더 나아가 이혼 문제 등을 포함한 간접적이고 사회경제적인 비용으로 인해 걷잡을 수 없이 커지게 된다. 피해자와 성 충격 증상이 있는 죄수 때문에 야기되는 행정 및 사법적 비용까지 포함하면 성적 트라우마가 우리 사회에 부과시키는 비용은 실로 천문학적이다. 한 통계에 따르면 미국 형무소 여성 수감자의 3분의 2 이상이 성 학대를 경험했다고 한다. 이는 남성 수감자의 경우에도 엇비슷할 것으로 추정된다.
우리는 또한 이 책을 통해 우리가 알고 있는 유명인사들 가운데 놀라울 정도로 많은 사람들이 성적 트라우마를 경험했다는 사실을 확인하게 될 것이다. 섹슈얼 트라우마는 방치할 경우 끔찍한 비극으로 치닫게 되는 매우 위험한 질환이지만, 그래도 희망을 놓을 수 없는 명백한 이유는 바로 뼈를 깎는 고통과 혼란을 극복하고 인생의 놀라운 쾌거를 일궈낸 이런 아름다운 사람들의 이야기가 있기 때문이다. 그들은 성적 트라우마에도 ‘불구하고’가 아니라 성적 트라우마 ‘때문에’ 경이로운 창조적 에너지를 발휘하며 삶의 지평과 한계를 넓히고 세상을 변화시켜 왔다.

나는 그들의 비극적인 고통과 혼란, 절망과 그 뒤에 감춰진 아름다움과 인간미를 누구보다도 더 가까이에서 지켜봐 왔다. 그 경험들을 통해 느낀 것 가운데 하나는, 성적 트라우마가 개인과 사회에 초래하는 엄청난 고통과 손실에도 불구하고, 가족과 많은 전문가들 그리고 누구보다 피해자 자신이 그것을 제대로 이해하지 못하고 있으며, 그 결과 올바른 치료를 하지 못하고 있다는 사실이다. 나는 다음과 같은 점을 이 책의 독자를 비롯한 모든 이들에게 당부하고 싶다.

＊성 충격에 대한 편견과 부정적인 시선을 버리고 삶의 한 부분으로 인정하라. 이는 피해서도 간과해서도 안 되는 삶의 커다란 도전이다.
＊피해자의 경험을 이해하도록 노력하고, 현재의 부정적인 모습은 성 충격의 고통과 혼란 때문이었음을 이해하라.
＊피해자가 치유될 수 있도록 도우라. 정신 치료의 탐색 과정이나 약물, 보조 치료, 실제적인 조언 등 다양한 경로를 적극적으로 찾으라.
＊피해자가 자신의 민감성, 지각력, 창조력 등 성 충격의 결과로 얻게
된 독특하고 긍정적인 자질들을 깨닫고 인정할 수 있도록 도우라. 자신에 대한 진정한 재평가는 성폭행을 ‘부정’하는 것이 아니라 ‘인정’하고 수용하는 데서 시작된다.
＊책에 소개한 심리치료의 과정이 성공적으로 이루어지기 위해서는 환자와 치료사 간의 신뢰와 친밀함이 절대적으로 필요함을 기억하라. 치료사로부터 거리감과 소외감이 느껴진다면 그 치료는 성공을 거둘 수 없다.

_머리말 중에서